Экстракорпоральное оплодотворение

ЭКО

Что такое ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)? Этим вопросом задается множество пар, которым был поставлен диагноз «бесплодие». Об этом часто говорят в СМИ, в печатных изданиях, но чаще всего, не освещая подробно, как именно происходит этот процесс, не рассказывая о показаниях.

В России об этом методе заговорили совсем недавно, а законодательно он был закреплен и того позже, в 2003 году. Первыми начали внедрение ЭКО США в 80-е годы. С тех пор более 700 000 пар во всем мире воспользовались именно этим методом для решения проблемы бесплодия, благодаря чему на свет появилось более 30 000 малышей.

Наша клиника предлагает более 16 программ ЭКО, стоимость начинается от 80 000 руб и зависит от необходимых процедур в зависимости от обстоятельств и физических особенностей.

Возможно проведение программы без гормональной стимуляции, с минимальными дозами, стандартно, а также по "длинному протоколу"

В каких случаях применяется метод ЭКО? Приказ Минздравсоцразвития от 30 августа 2012 г. N 107 н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий» дает совершенно четкий ответ:

Во-первых, ЭКО может применяться как супружескими парами, так и одинокими женщинами, не состоящими в браке, при бесплодии любого типа. Ученые-репродуктологи считают, что пары, ведущие регулярную половую жизнь в течение года без контрацепции, но не добившиеся главного результата – наступления беременности, могут воспользоваться методом ЭКО.

Некоторые проблемы попросту невозможно эффективно решить без применения экстракорпорального оплодотворения:

— Непроходимость или отсутствие маточных труб;

— Эндометриоз после его лечения;

— Эндокринное бесплодие, если традиционные методы лечения не дают результатов;

— Все виды мужского бесплодия;

— Бесплодие, связанное с состоянием иммунной системы;

— Бесплодие, причина которого неясна;

— Нарушение функции яичников;

— Болезни, при которых беременность не может наступить;

—Бесплодие матки.

Существуют и противопоказания для проведения процедуры ЭКО, выявить которые поможет врач-репродуктолог Клиники репродукции человека «Колыбель» в Воронеже.

Как происходит процедура ЭКО? Перед проведением процедуры, на этапе подготовки, оба партнера сдают целый ряд необходимых анализов. После их проведения и оценки состояния здоровья пациентов, предлагается наиболее оптимальный в данном случае метод ЭКО. Это может быть метод проведения искусственного оплодотворения в естественных или стимулируемых посредством гормональной терапии циклах.

ЭКО с применением гормональной стимуляции работы яичников проходит в несколько этапов:

— Стимуляция суперовуляции, когда яичники вырабатывают не одну-две яйцеклетки, как обычно, а 8-10. Для этого на 2-3 день цикла начинают введение гормональных препаратов, которые заменяют собой естественный гормон, отвечающий за овуляцию, вырабатываемый гипофизом.  Это позволяет существенно увеличить эффективность искусственного оплодотворения, отобрав наиболее жизнеспособные эмбрионы из нескольких вариантов. Зачатие в лабораторных условиях, таким образом, происходит 8-10 раз, вместо одного.  К 12-13 дню терапии яйцеклетки созревают достаточно, чтобы можно было произвести их пункцию прямо в фолликуле. За 34-36 часов до того, как будет произведена пункция, назначают препараты ХГч, которые позволяют получить более зрелые яйцеклетки.

— Второй этап начинается с пункции фолликулов яйцеклетки. Этот процесс проходит под кратковременным наркозом. Затем яйцеклетки извлекают из оболочки и помещают в питательный раствор. Одновременно с этим происходит забор спермы у мужчины.

— Эмбриологический этап. Из 8-10 яйцеклеток врач-эмбриолог нашей Клиники отбирает способные к оплодотворению экземпляры. Сперму мужа предварительно подготавливают к искусственному оплодотворению, затем ее помещают в питательную среду к яйцеклеткам. Причем, лабораторные условия имитируют организм человека по показателям температуры, влажности, кислородному режиму. Через 18-20 часов виден результат: определенное количество оплодотворенных яйцеклеток.

—Эмбрионы переносятся в матку женщины. Обычно это происходит через 2-5 дней после забора фолликулов.  Причем, в матку подсаживают 2-3 наиболее жизнеспособных эмбриона. Иногда только один из них продолжает развиваться, иногда развиваются и все. Поэтому после процедуры ЭКО двойни и тройни рождаются чаще, чем при естественном оплодотворении. Процедура переноса эмбрионов совершенно безболезненна, проводится с помощью пластикового катетера в течение нескольких минут. После процедуры переноса эмбрионов необходимо пребывание женщины в палате дневного стационара нашей Клиники в течение 2-3 часов.

Чтобы беременность развивалась, назначают препараты гормона прогестерона. Первые результаты можно оценить только спустя 14 дней после проведения процедуры, для этого проводят тест на беременность и УЗИ. Если результат положительный и беременность наступает, врач нашей Клиники ведет контроль за состоянием пациентки. Плод развивается на фоне гормональной терапии. Отмена препаратов приведет к прерыванию беременности.

Если по каким-то причинам гормональную стимуляцию яичников провести невозможно, либо пациентка не желает этого делать, возможен другой вариант – ЭКО в естественных циклах. Главное его отличие в том, что в процессе искусственного оплодотворения получается только один эмбрион, или же оплодотворение не происходит вовсе. ЭКО в естественных циклах наименее эффективно.

ЭКО - это высокотехнологичный метод лечения бесплодия, который предполагает организацию высокотехнологичных лабораторий и диагностических методов, использование современных уникальных медицинских препаратов, сред и расходных материалов, привлечение высококвалифицированных специалистов. Все перечисленные факторы в результате составляют высокую себестоимость программ ЭКО. В связи с этим, отдельные услуги и общая стоимость ЭКО не могут быть неоправданно низкими. Помните, заведомо низкая стоимость ЭКО и ИКСИ процедур - повод насторожиться.

И, в заключении, хотелось бы отметить, что ЭКО – это метод, требующий от пары, желающей стать родителями, огромного терпения, дисциплинированности, готовности соблюдать все указания врача в точности. Мы не будем говорить о том, что искусственное оплодотворение даст результат с первой попытки, однако, если в первый раз этот опыт был неудачным, возможно, новые попытки дадут долгожданный результат.