Словарь терминов
Андрогены – мужские половые гормоны.
Андролог – специалист по лечению мужского бесплодия.
Ановуляция – отсутствие овуляции.
Базальная температура тела (БТТ) – это температура, которая измеряется утром орально или ректально сразу после пробуждения, не вставая с постели. Измерение базальной температуры – один из методов функциональной диагностики деятельности яичников. Анализ ежедневного графика БТТ позволяет выявить овуляцию. В норме в первой половине менструального цикла температура находится в пределах 36,4-36,8°С, а во второй половине – 37,0-37,4°С.
Банк спермы – это заморозка и хранение спермы доноров, которая может быть использована для проведения инсеминации или ЭКО одиноким женщинам, а также при абсолютном мужском бесплодии. Заморозка спермы проводится в жидком азоте, с помощью специальной аппаратуры, программ. В замороженном состоянии сперма может храниться несколько лет.
Бесплодие – отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.
Биопсия – диагностическая процедура, заключающаяся в заборе кусочка ткани с последующим исследованием под микроскопом.
Бластоциста – это эмбрион на 5-6 день его развития, который имеет сложную клеточную структуру, состоящую приблизительно из 200 клеток. Стадия бластоцисты – это начальная стадия развития эмбриона, предшествующая его пересадке в матку женщины.
Влагалище – половой орган женщины. Представляет собой эластичную мышечную трубку 7-10 см в длину, верхним концом обхватывающую шейку матки, а нижним – открывающуюся в половую щель. Изнутри покрыто слизистой оболочкой.
Внематочная беременность (эктопическая беременность) - патологическая беременность, при которой плод развивается вне матки. Довольно частое и опасное заболевание, сопровождающееся внутренним кровотечением и шоком.
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) – все методы лечения и процедуры, связанные с обработкой яйцеклеток или сперматозоидов в целях наступления беременности. Примерами ВРТ являются: экстракорпоральное оплодотворение, внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора, ИКСИ, вспомогательный хэтчинг, криоконсервация зародышей, преимплантационная генетическая диагностика, суррогатное материнство.
Вспомогательный хэтчинг – точечный разрыв оболочки, окружающей делящийся эмбриондля облегчения его имплантации при переносе в полость матки. Этот метод повышает вероятность беременности у женщин старше 39 лет.
Гамета – половая клетка: сперматозоид у мужчин и яйцеклетка у женщин.
Ген – единица наследственности – участок хромосомы, состоящий из ДНК и контролирующий образование какого-либо признака.
Гистероскопия – исследование, направленное на изучение состояния стенок матки и цервикального канала.
Гормон – вещество, продуцируемое эндокринной железой, переносимое током крови к органу-мишени.
Донорство яйцеклетки – взятие яйцеклетки у одной женщины для другой с целью оплодотворения «in vitro» (в пробирке).
Донорский эмбрион – эмбрион, образовавшийся из яйцеклетки женщины-донора, переданный женщине, не способной к зачатию со своими собственными яйцеклетками (реципиент).
Дисфункция – нарушенная функция.
ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота; вещество, содержащееся в ядре клетки. В структуре молекулы этого вещества закодирована наследственность организма.
ИКСИ – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида – микрохирургическое введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку. Применяется в случае мужского бесплодия или у пар с неудачным оплодотворением в предыдущих попытках ЭКО.
Имплантация – прикрепление эмбриона к слизистой оболочке матки, происходящее, как правило, через 5-7 дней после оплодотворения.
ИМСИ – введение морфологически нормального сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки.
Инсеминация спермой мужа (ИСМ) или донора (ИСД) – введение в день овуляции обработанной специальным образом спермы мужа или донора в полость матки или шейку матки с помощью тонкого пластикового катетера. Или добавление сперматозоидов к яйцеклеткам in vitro во время процедуры ЭКО.
Кариотип - полный хромосомный набор. В норме у каждого человека 46 хромосом, две из которых половые. У женщины это две X хромосомы (кариотип: 46, ХХ), а у мужчин одна Х хромосома, а другая — Y (кариотип: 46, ХY).
Комбинированное бесплодие – бесплодие, вызванное проблемами, как с мужским, так и с женским здоровьем.
Криоконсервация – длительное хранение замороженного биоматериала при температуре кипения жидкого азота (-196 С). При такой температуре практически все биохимические реакции останавливаются, поэтому хранение может длиться сколь угодно долго. В ВРТ широко применяется криоконсервация спермы и эмбрионов, оставшихся после переноса в матку.
Культивирование эмбриона – выращивание эмбриона в лабораторных условиях.
Лапароскопия— современный метод хирургии, в котором операции на внутреннихорганах проводят через небольшие отверстия, в то время как при традиционной хирургии требуются большие разрезы.
Матка – основной репродуктивный орган женщины, расположенный в полости малого таза, стенки которого состоят из гладких мышц. Полость матки выстлана слизистой оболочкой. Матка выполняет менструальную и детородную функции, в ней развивается плод.
Маточные трубы (фаллопиевы трубы) – два нитевидных канальца длиною 10 – 12 см и диаметром 2 – 4 мм, прилегающих к каждому яичнику фимбриями и имеющих выход в полость матки. Зрелая яйцеклетка из совулировавшего фолликула попадает в маточную трубу, где происходит её оплодотворение сперматозоидом. Внутренняя поверхность маточных труб имеет многочисленные ворсинки, биение которых до оплодотворения транспортирует сперматозоиды и яйцеклетку навстречу друг другу, а после оплодотворения – транспортирует развивающийся эмбрион в полость матки, где происходит его имплантация в эндометрий. Химический состав трубной жидкости меняется по её длине и соответствует потребностям эмбриона в питательных веществах по мере его развития в процессе продвижения по маточной трубе. Эмбрион выходит из маточной трубы на 3-4-ый день развития.
Менопауза – естественные возрастные изменения в организме женщины, приводящие к прекращению менструаций.
Менструация – периодические кровянистые выделения из матки в течение детородного периода, связанные с овуляцией.
Многоплодная беременность – беременность, приводящая к рождению более чем одного ребенка.
Обработка спермы – процедура по отделению сперматозоидов от семенной жидкости с помощью центрифугирования.
Овуляция – выход созревшей, готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость и в маточную трубу. Происходит примерно за две недели до предполагаемого дня начала следующей менструации.
Ооцит – то же, что «яйцеклетка».
Оплодотворение – слияние женской яйцеклетки со сперматозоидом. У женщины естественное оплодотворение происходит в верхней части (воронке) маточной трубы.
Оплодотворение «in vitro» (дословно, «в стекле, в пробирке») – оплодотворение вне организма, в лабораторных условиях.
Перенос эмбриона (трансфер,подсадка) – перенос оплодотворенной в лаборатории яйцеклетки в матку женщины-реципиента с помощью тонкого катетера, введенного в маткучерез цервикальный канал шейки матки для последующего вынашивания беременности. Процедура безболезненная и выполняется без анестезии.
Плод – развивающийся ребенок от второго месяца беременности до рождения.
Плодный пузырь – заполненный жидкостью мешок, в котором развивается плод, видимый при ультразвуковом исследовании.
Посткоитальный тест - это исследование взаимодействия сперматозоидов и цервикальной слизи, т.е. оценка концентрации и подвижности сперматозоидов в цервикальной слизи через некоторое время после полового акта.
Предстательная железа (простата) – железисто-мышечный орган массой около 25 г, размерами 3 х 4 х 2,5 см, располагающийся в малом тазу мужчины. Через простату проходит начало мочеиспускательного канала, в который в толще простаты впадают семявыводящие пути. Простата вырабатывает до 25% жидкой части спермы. Патологические изменения простаты могут приводить к нарушениям репродуктивной и (или) сексуальной функции.
Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) – генетический анализ, проводимый на одной клетке эмбриона или на полярном тельце яйцеклетки.
Придаток яичка – тонкие извитые канальцы (длиной около 6 метров), расположенные в мошонке около каждого яичка; здесь сперматозоиды развивают способность к передвижению.
Прогестерон – женский стероидный гормон, продуцируемый желтым телом во второй половине менструального цикла, подготавливающий слизистую оболочку матки к имплантации эмбриона и поддерживающий беременность.
Пункция (аспирация) фолликулов - прокол фолликула тонкой иглой для того, чтобы получить фолликулярную жидкость вместе с яйцеклеткой.
Репродукция (размножение) – воспроизведение потомства.
Семенная жидкость (семенная плазма, плазма спермы) – жидкость спермы, образующаяся в семенных пузырьках (2-4 мл), предстательной железе (0,5-1,5 мл) и в ряде других желез. Содержит вещества, активирующие и питающие сперматозоиды.
Семенные пузырьки – парные железы в основании мочевого пузыря, продуцирующие большую часть семенной жидкости.
Семявыносящие протоки – две трубочки, по которым сперматозоиды перемещаются из придатка яичника к мочеиспускательному каналу.
Семяизвержение (эякуляция) – выделение спермы из пениса во время оргазма мужчины. Количество выделяемой спермы – 2-5 мл.
Стерильность – неспособность к воспроизводству потомства.
Стимуляция яичников – использование лекарств для стимуляции яичников с целью развития фолликулов и яйцеклеток.
Спайки – сращения между различными внутренними органами. Спаечный процесс между маткой и придатками (маточные трубы-яичники) может приводить к бесплодию.
Сперма – жидкость, содержащая сперматозоиды и секреты яичек, а также простаты и семенных пузырьков, которая выделяется во время эякуляции.
Сперматогенез – образование сперматозоидов в яичках. У человека длится около 72 дней.
Сперматозоид – мужская половая клетка. Сперматозоид имеет головку, содержащую ядро с наследственной информацией, шейку и хвост, служащий для передвижения. Сперматозоид имеет способность оплодотворять яйцеклетку, передавая половину генетического материала новому организму и определяя при этом его пол.
Спермограмма – совокупность результатов качественного и количественного исследования эякулята (спермы).
Спонтанный аборт (выкидыш) – прекращение беременности в связи со спонтанной потерей эмбриона или плода до 22 недель беременности.
Стимулированный цикл – цикл ВРТ, при котором женщина получает лекарства для стимуляции яичников с целью выработки фолликулов, содержащих несколько яйцеклеток.
Суррогатная мать – женщина, которая вынашивает и рожает подсаженный ей в матку эмбрион, принадлежащий другой паре, с целью передачи ребенка генетическим родителям. Подсаживаемый эмбрион получают путем оплодотворения в пробирке яйцеклетки другой женщины спермой ее супруга. По российскому законодательству генетические родители обязательно должны состоять в браке, а суррогатная мать и ее муж должны подписать информированное согласие на имплантацию чужого эмбриона.
Суррогатное материнство - помещение оплодотворенной яйцеклетки в матку другой женщины (суррогатной матери) для вынашивания. Применяется при полной неспособности матери выносить плод.
Тест на беременность – анализ крови или мочи, который определяет уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Повышенный уровень этого гормона является химическим подтверждением беременности.
Тестостерон – основной мужской половой гормон.
Трубный фактор – причина бесплодия, связанная со структурным или функциональным повреждением одной или обеих маточных труб.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – исследование состояния внутренних органов и тканей путём визуализации их с помощью отражённых ультразвуковых волн. Врачи-репродуктологи используют УЗИ для мониторинга роста фолликулов, при получении яйцеклеток из фолликулови для установления факта беременности. УЗИ является одним из самых распространенных методов диагностики благодаря своей простоте и безопасности.
Уролог – врач, специализирующийся на хирургическом лечении болезней мочевыводящих путей и мужской половой системы.
Фертилизация – взаимодействие гамет (яйцеклетки и сперматозоида), ведущее к оплодотворению.
Фертильность – способность к воспроизведению потомства, репродуктивная способность. Мужская фертильность – способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклеток. Женская фертильность – способность яйцеклеток быть оплодотворенными сперматозоидами и способность к вынашиванию беременности. Фертильность человека зависит от многих факторов, например, от возраста, питания, образа жизни, вредных привычек, эмоций, культуры, уровня жизни и т.д.
Фолликул – пузырьковидное образование клеток с внутренней полостью, наполненной жидкостью, например, фолликулы яичника, волосяные фолликулы, фолликулы щитовидной железы. Фолликул яичника содержит созревающий ооцит. Фолликулы яичников можно визуализировать с помощью УЗИ. При овуляции происходит разрыв лидирующего фолликула, и зрелая яйцеклетка попадает в брюшную полость и маточную трубу.
Фолликулогенез – развитие фолликулов.
Фолликулярная жидкость - жидкость в фолликулах яичника, содержащая яйцеклетку.
Фолликулярная фаза – предовуляторная фаза (I фаза) менструального цикла, во время которой происходит рост фолликула и эндометрия под действием высокого уровня эстрогенов.
Хромосомы – структурные элементы ядра клетки, содержащие ДНК, носители наследственной информации.
Цервикальная слизь – секрет, содержащийся в просвете шейки матки (цервикальном канале). Вязкость цервикальной слизи меняется в зависимости от фазы менструального цикла: цервикальная слизь становится проницаемой для сперматозоидов только в дни перед овуляцией и содержит питательные вещества для сперматозоидов.
Цервикальный канал – канал в шейке матки, ведущий из влагалища в матку. Содержит цервикальную слизь.
Цикл ВРТ – процесс, в течение которого осуществляется одна процедура ВРТ, во время которого женщина проходит стимуляцию и мониторинг яичников, с последующим получением ооцитов и переносом эмбриона (ов) в полость матки. Цикл начинается в день, когда женщина начинает принимать лекарства от бесплодия и когда начинается мониторинг яичников.
Шейка матки – узкая нижняя часть матки, соединяющая полость матки с влагалищем. Стенка шейки матки является продолжением стенки тела матки. В то время как ткани стенки матки в основном представлены гладкой мускулатурой, ткани стенки шейки матки – в основном из соединительной ткани с большим содержанием коллагеновых волокон и с меньшим содержанием эластических волокон и гладкомышечных клеток.
Экстракорпоральное оплодотворение (оплодотворение в пробирке, оплодотворение «in vitro», ЭКО) – метод ВРТ, при котором яйцеклетка оплодотворяется вне живого организма. Оплодотворение происходит в лабораторной пробирке. ЭКО включает в себя следующие этапы: гормональную стимуляцию роста фолликулов, получение яйцеклеток с помощью пункции яичников, сбор спермы у партнера пациентки, обработку спермы, оплодотворение зрелых яйцеклеток in vitro путем добавления сперматозоидов к яйцеклеткам или с помощью ИКСИ, оценку оплодотворения, культивирование полученных эмбрионов in vitro до 3-го или 5-го дня развития, отбор лучших эмбрионов для переноса в полость матки, перенос эмбрионов. Основными показаниями к ЭКО являются трубный фактор бесплодия, мужской фактор бесплодия, эндометриоз, необъяснимое бесплодие.
ЭКО с интрацитоплазматическим введением сперматозоидов (ЭКО+ИКСИ) – введение сперматозоида в яйцеклетку с помощью микроманипуляционной техники. ИКСИ проводится при низком количестве сперматозоидов в сперме, большом количестве морфологически аномальных сперматозоидов, их функциональной неполноценности, а также при нарушении взаимодействия сперматозоида и яйцеклетки.
ЭКО с донорскими яйцеклетками – яйцеклетки получают от здоровой женщины-донора, оплодотворяют спермой мужа с последующим переносом эмбрионов в матку будущей матери. Проводится при отсутствии или функциональной неполноценности яичников у будущей матери, когда созревшие половые клетки женщины морфологически и функционально неполноценны.
ЭКО с донорскими эмбрионами – перенос донорских эмбрионов в матку бесплодной женщины. Проводится при отсутствии яичников или нарушении созревания половых клеток у женщины, а также низком количестве сперматозоидов в сперме мужа, большом количестве морфологически аномальных сперматозоидов, нарушении взаимодействия сперматозоида и яйцеклетки, при неблагоприятном медико-генетическом прогнозе в отношении потомства у данной супружеской пары.
Эмбрион (зародыш) – развивающийся организм от момента оплодотворения яйцеклетки до 7-8-ой недели развития (с 8-й недели и до рождения называется плодом).
Эмбриолог – специалист в области эмбриологии и биологии развития.
Эндометрий – слизистая оболочка матки.
Эндометриоз – заболевание, при котором ткань, подобная эндометрию, обнаруживается вне полости матки – в яичниках, брюшной полости, маточных трубах, толще самой матки. Является частой причиной бесплодия.
Эстрадиол – женский половой гормон из группы эстрогенов, продуцируемый яичником.
Эстрогены – женские половые гормоны, вырабатываемые в основном яичниками в первую фазу менструального цикла, а также корой надпочечников, плацентой и семенниками у мужчин. Основным эстрогеном является эстрадиол. Эстрогены вызывают утолщение эндометрия в первой половине менструального цикла и участвуют в регуляции менструального цикла. Влияют на рост костей, определяя особенности телосложения женщин, водно-солевой обмен и т.д. Избыток эстрагенов может вызывать задержку жидкости в организме, увеличение массы тела, мигрень. Недостаток эстрагенов вызывает приливы жара, сухость слизистой влагалища, быстрое старение кожи, проблемы с мочеиспусканием, утончение костей, слабоумие и др.
Эякулят – жидкость, содержащая сперматозоиды.
Яичко – мужская половая железа, продуцирующая сперму и мужские половые гормоны.
Яичники – парные женские половые железы в малом тазу, расположенные по обе стороны матки, размером с грецкий орех. В фолликулах яичников созревают яйцеклетки и вырабатываются половые гормоны эстрогены, прогестерон и андрогены, которые определяют развитие вторичных половых признаков и менструальный цикл.
Яйцеклетка (ооцит) – женская половая клетка, из которой может развиваться новый организм после её оплодотворения сперматозоидом. Содержит гаплоидный (одинарный) набор из 23 хромосом. Яйцеклетка окружена зоной пеллюцида и кумуллюсными клетками. Размер яйцеклетки – около 120 микрометров. Незрелую яйцеклетку часто называют ооцитом.